درمان فیستول مقعدی
درمان فیستول مقعدی و علائم، علل وهرچه باید از درمان فیستول مقعدی چیست؟ فیستول مقعدی چیست؟مشکلاتی که بر مقعد تأثیر می‌گذارند، مانند بواسیر و فیستول مقعد، علاوه بر دردی که با آنها همراه است.
باعث می‌شود بیمار نتواند به طور طبیعی حرکت کند یا بنشیند، آزاردهنده است.
بنابراین مداخله پزشکی زودهنگام برای این شرایط به درمان آنها قبل از بدتر شدن کمک می کند و توانایی بیمار را برای انجام فعالیت های معمول خود بدون احساس درد باز می گرداند و از طریق مقاله به روش های درمان فیستول مقعدی می پردازیم.
علائم، علل وهرچه باید از درمان فیستول مقعدی چیست؟
کانال مقعدی آخرین قسمت روده است و شامل رکتوم و مقعد است. گاهی اوقات یک راه تونل مانند غیر طبیعی از کانال مقعد به پوست نزدیک مقعد تشکیل می شود که به عنوان فیستول مقعدی شناخته می شود.
فیستول مقعدی همچنین ممکن است از کانال مقعد به سایر اندام ها مانند واژن یا دستگاه ادراری ایجاد شود.
فیستول مقعدی به عنوان فیستول رکتوم نیز شناخته می شود.
بیشتر فیستول‌های مقعدی در نتیجه یک جراحت یا جراحی ایجاد می‌شوند، اما بیشتر به دلیل عفونت در غدد مقعدی (غدد کوچک داخل مقعد که مخاط می‌سازند) ایجاد می‌شوند که باعث جمع‌شدن چرک می‌شود و منجر به تشکیل آبسه می‌شود.
علل فیستول مقعدی چیست؟
همانطور که اشاره کردیم، 80 درصد موارد فیستول مقعدی در نتیجه انسداد غدد مقعد، عفونت باکتریایی و تشکیل آبسه رخ می دهد.
هر فردی ممکن است دچار فیستول مقعدی شود، اما احتمال ایجاد آن در موارد زیر افزایش می‌یابد:
- اسهال مزمن.
- کولیت.
- بیماری کرون.
- تحت پرتودرمانی برای سرطان رکتوم.
- آسیب به کانال مقعد.
- بیماری های مقاربتی.
علائم فیستول مقعدی چیست؟
آبسه ای که باعث فیستول می شود دردناک است و ممکن است باعث تورم در اطراف مقعد شود. این درد با اجابت مزاج (اجابت مزاج) بدتر می شود.
منفذی که در نزدیکی مقعد ایجاد می‌شود، یکی از نشانه‌های متمایز فیستول مقعدی است.
سایر علائم فیستول مقعدی علاوه بر ترشحات چرکی عبارتند از:
- عود آبسه مقعد.
- مدفوع دردناک.
- درد و تورم در اطراف مقعد (درد با نشستن، حرکت یا سرفه افزایش می‌یابد).
- تحریک در اطراف مقعد به دلیل ترشحات چرکی مداوم.
- تب و لرز.
- خستگی عمومی
- خون ریزی.
- قرمزی ناحیه اطراف مقعد.
- بی اختیاری روده (مشکل در کنترل حرکات روده و دفع مدفوع).
فیستول مقعدی در موارد زیر رخ می دهد:
- آبسه قبل از درمان ترکیده شود.
- چرک به طور کامل تخلیه نمی شود.
- آبسه پس از درناژ جراحی به خوبی بهبود نمی یابد.
- در نتیجه موارد فوق کانال کوچکی تشکیل می شود که آبسه را به پوست اطراف مقعد متصل می کند.
فیستول مقعدی چگونه تشخیص داده می شود؟
فیستول مقعدی را می توان با معاینه ناحیه مقعد و فشار بر روی آن تشخیص داد تا معاینه عمیق انجام شود. برای تعیین عمق و جهت فیستول بدون ایجاد مزاحمت برای بیمار.
در برخی موارد، پزشک ممکن است در مورد فیستول‌هایی که روی سطح پوست ظاهر می‌شوند، درخواست کند که فیستول از داخل بدن دیده شود و شامل موارد زیر است.
- معاینه سونوگرافی.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی.
در برخی موارد، جراح ممکن است نیاز به معاینه در اتاق عمل و تحت بیهوشی داشته باشد و اگر عفونت را تایید کرد، آزمایش‌های بیشتری را برای تعیین علت آن و ارتباط آن با بیماری کرون توصیه می‌کند.
آزمایشات شامل:
- آزمایشات خون
- اشعه ایکس.
- سی تی اسکن.
- کولونوسکوپی.
درمان فیستول مقعدی چیست؟
اگر فیستول هنوز تشکیل نشده باشد، اکثر آبسه های مقعدی را می توان با بی حسی موضعی در مطب تخلیه کرد، اما اگر فیستول ایجاد شود، پزشک باید آن را با جراحی خارج کند.
برداشتن فیستول از طریق جراحی، درمان اولیه است و توسط جراح کولورکتال انجام می شود. اگر آسیب دیده باشد ممکن است باعث بی اختیاری مدفوع شود.
گزینه های جراحی برای درمان فیستول عبارتند از:
- فیستولوتومی: در مورد فیستول های ساده، شامل بریدن کل فیستول است به طوری که پس از بهبودی کامل به یک اسکار مسطح تبدیل می شود.
- روش ستون: در مورد فیستول های پیچیده انجام می شود که در آن یک تکه نخ جراحی معروف به ستون در فیستول قرار می گیرد و به مدت چند هفته در آن باقی می ماند. قبل از جراحی به تدریج آن را سفت کنید.
- جراحی لاپاراسکوپی: این یک جراحی کم تهاجمی است که شامل یک برش کوچک و استفاده از آندوسکوپ (یک لوله نازک و انعطاف پذیر با ابزارهای جراحی کوچک در انتهای آن) برای برداشتن فیستول است.
جراحی فیستول معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود، به این معنی که بیمار می تواند در همان روز به خانه برود عملیات حذف فیستول با کمک لیزر که بهترین روش درمانی میباشد. - پس از برداشتن فیستول، پزشک مصرف آنتی بیوتیک را برای یک دوره توصیه می کند. برای اطمینان از اینکه عفونت رخ نمی دهد، نکات زیر ممکن است به سرعت بخشیدن به بهبود زخم کمک کند:
- یک باند پنبه ای را روی محل زخم قرار دهید تا زمانی که خوب شود.
- 3-4 بار در روز به مدت 10 دقیقه در حمام آب گرم بنشینید.
فیستول ها معمولاً بعد از جراحی عود نمی کنند، به خصوص با مراقبت مناسب.
آیا فیستول بدون برش جراحی قابل درمان است؟
اخیراً، تزریق سلول های بنیادی برای درمان فیستول های ناشی از بیماری کرون آغاز شده است، اما این روش ممکن است در همه بیمارستان ها در دسترس نباشد.
- چسب فیبرین و پلاگین کلاژن: در این روش از یک چسب پزشکی برای بستن دهانه داخلی فیستول استفاده می شود و سپس پزشک کانال فیستول را با ماده ای پر می کند که بدن به مرور زمان آن را جذب می کند.
- کاتتریزاسیون: می توان از کاتتر برای تخلیه چرک (ترشحات چرکی) در داخل فیستول استفاده کرد.
نکات مهم برای زندگی با فیستول مقعدی
بیشتر فیستول ها را می توان به طور موثر با جراحی برداشت، و موفقیت جراحی تا حد زیادی به پیروی از دستورالعمل های پزشک بستگی دارد.
- داروهای مسکن و آنتی بیوتیک ها را طبق دستور پزشک مصرف کنید.
- سه یا چهار بار در روز در حمام آب گرم بنشینید.
- فعالیت های عادی خود را جز با اجازه پزشک از سر نگیرید.
- رژیم غذایی غنی از فیبر را دنبال کنید و مایعات فراوان بنوشید. برای جلوگیری از یبوست .
- در صورت نیاز پس از مشورت با پزشک از ملین استفاده کنید.
عوارض فیستول مقعدی چیست؟
اگر فیستول مقعدی به درستی درمان نشود، ممکن است با عوارضی همراه باشد که عبارتند از:
- ایجاد آبسه های مکرر در اطراف مقعد.
- تشکیل فیستول پیچیده معمولا با درد و خونریزی شدید همراه است.
- عفونت های پوستی (سلولیت).
- بی اختیاری مدفوع (اگر فیستول عضله اسفنکتر را درگیر کند، جراح تا جایی که ممکن است سعی می کند عضله را حفظ کند و به آن آسیب نرساند. اما ممکن است در حین جراحی تحت تأثیر قرار گیرد و منجر به ناتوانی در نگه داشتن مدفوع بعد از جراحی شود).
یک وضعیت جدی و تهدید کننده زندگی.
در خاتمه، درمان فیستول مقعدی به ساده یا پیچیده بودن آن بستگی دارد و پزشک با توجه به شرایط بیمار، مناسب ترین روش درمانی را تعیین می کند. و فیستول معمولاً دوباره ظاهر نمی شود.
کلینیک تخصصی معجزه درمان مجهزترین مرکز درمان بیماری های نشیمنگاهی با لیزر می باشد.
مشاوره رایگان کلینیک معجزه درمان
تخصص ما در کلینیک معجزه درمان،
درمان قطعی بیماری های نشیمنگاهی (لیست بالا) و رضایت کامل بیمار می باشد.
تمامی کادر درمانی و تجهیزات برای رفاه حال شما عزیزان همیشه در بهترین حالت آماده خدمت رسانی هستند.
از همراهی شما بسیار متشکریم.